很多肾友都知道，当肌酐值≥707umol/L时，被称为尿毒症期。
所以透析的标准肌酐值一般是707umol/L，但是，是不是肌酐达到或者超过707umol/L，就一定需要透析？
那可不一定！
我们会发现有这样的患者：他的肌酐只有400umol/L，但他合并了严重的水肿、心衰、高血压，那么即使他的肌酐只有400umol/L，医生也会建议其开始透析。
但有的患者肌酐可能已经到了900umol/L左右，甚至1000umol/L，但他基础状况良好，医生也可能会建议其暂不透析。
透析还是不透析，什么时间点开始透析，没有严格死板的标准，但是以下几点可以参考：
一：看水肿
水肿严重，说明体内水分积存的比较多，会影响到患者生活状态。当各个器官组织出现水肿，比如说消化道有水肿，消化功能会受到影响；心脏如果积水，就会出现气短，甚至心衰。所以，严重水肿的情况下，就需要通过透析把体内的水分排出去，肌酐这个时候只能作为一个参考值。
二：看血钾
大家都知道，血钾是身体非常重要离子，血钾过高或者过低都会导致问题，尤其是高钾血症，会导致心脏骤停、肌肉麻痹瘫痪。所以，如果有频繁的高钾血症，也得早点开始透析。
三：看血糖
血糖比较高的患者，尤其是糖尿病的患者，容易出现糖尿病导致的大量蛋白尿、严重水肿，甚至乏力、嗜睡等情况。这个时候如果患者控制不了病情，也得透析缓解。
四：看血压
血压高的患者，肾脏的压力也会更大，肾小球的压力大，肾功能也就容易坏。血压高不仅能导致肾脏问题，还会导致心脑血管的问题，所以如果血压非常高，也是需要透析的。
因此，707umol/L肌酐值是我们一般考量开始透析的指标，但不是唯一的指标。
透析不透析，还要根据患者的自身状况，比如食欲好不好，血压高不高，水肿严重不严重，一般状态如何等等来判断。这些都需要经过专业医生评估，才会最终给你一个适合的治疗建议。