清水河社康中心:维护居民健康为己任,与时俱进,高效发展

作为国家公共卫生的基础组成部分,社区中心以全科及专科医生为团队,对固定对象及辖区人员进行诊疗和管理,对提高社区居民身体素质及健康管理做出了突出贡献。同时,人员与社区医生进行家庭医生签约时可与家庭医生形成一对一的定向服务关系,实现了小病当场治疗,大病及时转诊,为签约人提供更高效、全面、贴心的诊疗服务。新浪健康选择全国典型社康中心实地走访,展现“健康守门人”风采。 

记者来到深圳市罗湖医院集团成员,也是清水河街道社康中心,时值患者诊疗高峰期,各部门高效协作,井然有序。既是社康主任又兼任团队长的曾立中医生接受了采访,在他的娓娓道来中,让我们对清水河社康中心有了一定的了解。

 清水河街道社康中心主任兼任团队长、主任医师曾立中

以居民健康为己任,完善自身医疗体系

清水河街道社康原名为泥岗社区健康服务中心,新址位于泥岗西村3号,泥岗路与金碧路交界处,是隶属于罗湖医院集团的一所公益性、非营利性社区医疗卫生服务机构,管辖面积13.8平方公里,7个社区工作站,服务人口32679人。社康中心内部设有全科、内科、儿科、中医科、外科、妇科、妇女保健、口腔科、康复理疗科等科室。以深圳市罗湖医院集团医疗技术雄厚为后台支撑,清水河街道社康内部有主任医师1名、副主任医师2名、主治医师6名。在家庭医生、家庭病床、康复理疗、健康体检服务,以及公共卫生保健如预防接种、儿童保健、老人保健、妇女保健、计划生育服务、慢性病防治管理、传染病防控、艾滋病咨询、心理卫生、社区康复领域为居民提供健康服务。其中2018年,中心签约8320人,服务家庭病床25张,以一对一的定向服务形式将“健康守门人”的职责更加贯彻到实处,细致呵护居民健康。

 作为清水河社康中心的特色科室,康复理疗中心以其完备的设施、健全的医药库存、全面的诊疗项目以及中西结合的诊疗手法,在慢性咳嗽、月经不调、少儿脾胃不和、中风后遗症、颈椎病、腰椎病,颈、腰椎间盘突出、肩周炎、膝关节炎、顽固性头痛、头晕、失眠、面瘫、骨折后的康复治疗,骨质增生、风湿性关节炎等各种骨性关节病等方面做到了精益求精、科学有效进行诊疗。值得一提的是,在康复医疗设备方面,清水河社康中心拥有颈椎电动牵引、腰椎电动牵引、低频脉冲、电脑中频、红外线、神灯等,为患者开展针灸、拔罐、推拿按摩、放血治疗、艾灸、虎符铜砭刮痧、小儿推拿、产后通乳、妇科推拿等医疗康复项目,助力社区居民健康康复。

 除了中心固有医疗资源以外,清水河社康中心以罗湖医院集团为雄厚的医疗技术支撑,形成了“专家下社康”的亮点诊疗项目,提高社康医疗质量的同时,也为广大居民带来极大便利。截止目前,清水河街道社区健康服务中心已经实现周一至周五每天都有儿科专家、周二下午、周四上午有中医科专家、周三全天有内科、肝病科专家、周五下午、妇科专家的诊疗体系,并实时关注社区居民诊疗需求,将居民健康放在首位。

 目前,中心的医疗体系仍在完善,签约家庭医生的人数不断上涨,清河社康中心也面临医护人员符合工作状态,但曾主任表示,大家都会以更积极的精神面貌、配合已有的医疗设施、利用逐步完善的诊疗系统持续提供服务,以守护居民健康为己任,砥砺前行。

 因地制宜,与时俱进,将服务做到极致

 除了提供面对面诊疗及家庭服务外,清水河社康中心并不拘泥于形式,曾主任认为,社康中心在开展工作时,应该紧跟时代步伐,利用各类载体,提供更加细致全面的服务,尤其是在疾病预防及全程管理上:

 1、提供签约家庭医生和家庭病床服务,多、快、好、省进行健康维护和疾病诊疗。社区响应国家号召,建立签约家庭医生制度,提供六个家庭医生团队与患者进行签约,从多(对于慢性病患者,家庭医生有开具长处方权力)、快(更快获得专科服务)、好(基于对家庭成员的了解提供个性化指导,可以提供到家服务)、省(少得病、简化就医流程、在基层看病报销比例多一点)四个方面优化患者看病状况,维护居民身体健康。

 2、随访制度,密切跟踪患者情况。中心建立了由医生、护士组成的六个团队,由医生进行管理,护士对签约人的健康状况、身体各项数据进行跟踪,主动电话回访以掌握患者身体的各项数据,并与医院有所对接,提醒患者及时进行检查和治疗。

 3、建立微信群,实时为患者解决疑难问题。根据不同的科室,患者和医生组建了不同的微信群,患者可通过微信实时反馈自己的情况,提出问题,医生实时在群内及时解答,快速便捷为患者答疑解惑。

 4、借力APP,将患者就诊步骤简单化、高效化。中心以深圳市罗湖医院集团为支撑,以健康罗湖APP和社康160为载体,支持患者线上预约挂号、转诊、接收检验报告、在线签约家庭医生等基本就诊操作,同时医院或社康中心也会实时更新各项数据、通知和报告,在根源上提高就医效率,提供更快更便捷的服务。

5、建立专门的中心团队,整合资源,提高医疗效率和质量。罗湖医院集团社康管理中心整合集团内部医疗人员以及医疗设备资源,对资源进行细致划分,成立不同的医疗检验中心,做到尖端设备、专家团队资源共享,细化职能的同时提高医疗资源的使用率,使社康整个诊疗过程更加简洁高效,提高诊断水平。

6、建立专门的公众号,实时更新各项政策和数据。社康建立了“清水河街道社康中心”公众号,对中心疫苗存量、医生及专家排班表、健康讲座、免费体检、接种通知、健康常识等板块进行即时通知,使居民更简单高效接受到各类信息,同时使中心各项工作展开更加透明高效。

完善社区各项基础服务,关爱居民健康。65岁以上常住老人提供免费体检和专家解读报告服务、免费接种部分疫苗、开展各类健康讲座等活动,在保障医疗服务的同时,注重疾病的有效预防和延迟疾病出现的年龄。

 以治病救人为己任,深受患者家属信任

 谈及清水河社康中心服务经历时,曾主任讲到了一件小事,却是中心服务的实事。

 曾有一户郑姓居民全家都在中心签约了家庭医生,与家庭医生长期保持着信任、和谐的关系,一次意外的发生正是彼此信任的见证。

 在儿子儿媳妇孙子孙女都去外地旅游的情况下,老人家突发胸口疼痛难忍,来到中心进行检查后确诊为急性心肌梗死。老人固执地认为自己年事已高,没有治疗的必要。百般劝说无果后,中心快速联系患者家属的同时,又通过家庭医生签约制度提前为老人家安排了上级医院转诊,利用快速绿色通道提前安排好医疗资源。快速沟通下远在千里之外的患者家属信任社康的医生,听从了他们的建议。万幸的是在多方配合下,原本不抱希望也不愿意配合治疗的老人家得到了及时、高效、的抢救。后期的复诊过程中,患者身体逐渐好转。

 这样的诊治案例并不是单一存在的,随着家庭医生签约制度的推行和清水河社康中心各项制度的不断完善,中心和医生不断优化、明确职能,将资源进行有效配置,以治病救人为己任,不断完善自身,在更好更高效为居民提供诊治的同时也深受患者及其家属信任,而良好的医患关系、高效的诊疗也正是医患双方共同追求的目标。

 满怀期望,做好健康守门人

 采访最后,曾主任谈到,在面对居民的健康维护和疾病诊疗服务时,医生更希望能够防患于未然,协助患者更多去了解医疗常识,提高自身健康素养,将疾病扼杀于摇篮状态或者尽量延迟患者发病的年龄,少生病、少花钱。但是很多患者的防患意识非常薄弱,健康意识较差,导致很多不必要的病痛和医疗开支。这也是社康中心存在的重要意义。

 作为健康的守门人,也作为万千社康中心的一员,曾主任呼吁大家,应该尽量多去了解医学常识,多听从医生的建议,切身提高健康知识储备。同时,各级媒体也应该更多去科普疾病的防治,社会各界共同努力,做到“少生病、少住院、少负担、看好病” 。

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