文章目录手足口病如何诊断临床医生结合诊疗手足口病的指南中提到的两点 1、在流行季节发病,常见于学龄前儿童,婴幼儿多见。 2、发热伴手、足、口、臀部皮疹,部分病例可无发热。因此,这就是如何诊断手足口病的两个基本点。 要与皮疹区别开来。皮疹出现的部位不是一成不变的,典型的四个部位全部出现,也可出现在其中的一个或几个部位。皮疹的形态多样,但是有与其他疾病不一样的特点。 皮疹多出现于手、足等远端部位的皮肤,尤以拇指多见。也可出现在臀部、躯干和四肢。常集簇出现,有时肉眼不宜识别,需用手抚触才可发现,多无疼痛或痒感。斑丘疹在5天左右由红变暗,然后消退;疱疹呈圆形或椭圆形扁平凸起,如黄豆大小,内有混浊液体,液体量很少,一般在5~10天内结硬皮并逐渐消失。 如无严重并发症,一般不留痕迹。可以概括为不痛、不痒、不结痂、不留瘢痕的“四不”。结合以上特点,基层的临床医生很容易作出诊断。 手足口病的药物有哪些1、阿昔洛韦 阿昔洛韦为一种无环的嘌呤核苷酸类似物,其抗病毒作用为药物进入疱疹病毒感染的细胞后,与脱氧核苷竞争病毒胸腺激酶或细胞激酶,药物被磷酸化成活化性阿昔洛韦三磷酸酯,然后通过两种方式抑制病毒复制。 2、更昔洛韦 更昔洛韦又名丙氧鸟苷,是继阿昔洛韦之后新开发的广谱核苷类抗病毒药物。抗病毒作用与阿昔洛韦类似。治疗剂量为5~10MG/KG,加入10??%葡萄糖液100ML静滴,1次/D,疗程3~5D。用药期间酌情使用抗生素及退热药。研究表明更昔洛韦治疗手足口病的疗效优于利巴韦林,热退及疱疹消退的时间显着短于利巴韦林。 3、干扰素 干扰素作为一种强有力的抗病毒制剂,对多种病毒感染性疾病有明显疗效,已广泛应用于临床。治疗剂量为100万IU肌肉注射,1次/D。其治疗机制是通过在细胞内阻断病毒MRNA的翻译,抑制病毒核糖核酸合成来阻止病毒复制,同时也能通过增强自然杀伤淋巴细胞毒素的活性而加强宿主免疫力。 手足口病的护理1、宝宝患病后应留在家中,直到热退、皮疹消退及水疱结痂。一般需隔离2周。 2、患儿用过的玩具、餐具或其他用品应彻底消毒。一般常用含氯的消毒液浸泡及煮沸消毒。不宜蒸煮或浸泡的物品可置于日光下暴晒。患儿的粪便需经含氯的消毒剂消毒2小时后倾倒。 3、患儿居室内应空气新鲜,温度适宜,定期开窗通风,每日进行空气消毒。 4、患儿一周内应卧床休息,多饮温开水。饮食宜清淡、可口、易消化,口腔有糜烂时可以吃一些流质食物。禁食冰冷、辛辣、酸咸等刺激性食物。 5、应保持口腔清洁,预防细菌继发感染,每次餐后用温水漱口。口腔有糜烂时可涂金霉素、鱼肝油,以减轻疼痛,促使糜烂早日愈合。 6、患儿衣服、被褥要清洁,衣着应宽大、柔软。床铺应平整干燥。剪短患儿指甲,必要时包裹患儿双手,防止抓破皮疹。 |
手足口病如何诊断
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