手足口病如何确诊

文章目录

一、手足口病如何确诊

二、手足口病传播途径

三、手足口病如何消毒

手足口病如何确诊

1、持续高热:体温(腋温)大于39℃,常规退热效果不佳。

2、神经系统表现:出现精神萎靡、呕吐、易惊、肢体抖动、无力、站立或坐立不稳等,极个别病例出现食欲亢进。

3、呼吸异常:呼吸增快、减慢或节律不整。若安静状态下呼吸频率超过30-40次/分(按年龄),需警惕神经源性肺水肿。

4、循环功能障碍:出冷汗、四肢发凉、皮肤花纹,心率增快(>140-150次/分,按年龄)、血压升高、毛细血管再充盈时间延长(>2秒)。

5、外周血WBC计数升高:外周血WBC超过15×109/L,除外其他感染因素。

6、血糖升高:出现应激性高血糖,血糖大于***L。

7、血生化检查部分病例可有轻度谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)升高,病情危重者可有肌钙蛋白(cTnI)、血糖升高。C反应蛋白一般不升高。乳酸水平升高。

8、脑脊液检查神经系统受累时可表现为:外观清亮,压力增高,白细胞计数增多,多以单核细胞为主,蛋白正常或轻度增多,糖和氯化物正常。

手足口病传播途径

1、手足口病的传染源是患者或隐性感染者(已经感染了但本身没有症状的人)。在流行期间,患者是主要的传染源。带有病毒而没有症状和轻型的散发病例是非流行期和流行期的重要传染源。

2、手足口病可经过多种途径传染给健康入,但主要是通过人群间的密切接触传播的。比如患者的唾液、疱疹液、粪便污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、餐具、扔具和床上用品、内衣等,如果几个人共同使用,就会发生日常接触传播。与患者同住一个病房最容易被感染。

3、门诊的交叉感染和口腔器械消毒不严格也是造成手足口病传播的原因之一。

4、接触被病毒污染的水源,也可能发生经口的感染,但未得到证实。

5、患者在发病后1—2周内,可通过咽部和粪便排出病毒,其他人接触被病毒污染的物品再通过鼻腔、口腔等途径而感染。

手足口病如何消毒

1、排泄物消毒:稀薄的排泄物或呕吐物,每升可加漂白粉50克;成形粪便可用浓度为50克/升的含氯消毒剂溶液2份加于1份粪便中,混匀后作用2小时。盛放排泻物的容器用500毫克/升的含氯消毒剂浸泡2小时。

2、生活用品、玩具消毒:煮沸20分钟或在阳光下暴晒;或用500毫克/升的含氯消毒剂溶液擦拭消毒,作用30分钟;或用***过氧乙酸擦拭消毒,作用1小时,消毒后用清水擦拭。有条件者可用紫外线灯直接照射30分钟。

3、患者衣物消毒:清洗后煮沸或于阳光下暴晒20分钟;或用500毫克/升的含氯消毒剂浸泡30分钟后用清水洗净。需要注意的是,含氯消毒剂容易使有色衣物退色。