人类偏肺病毒正在美国肆虐，感染100天后死亡率43％？真的假的？
不是新冠不是甲流！人类偏肺病毒正在美国肆虐，感染100天后死亡率43%？
这两天，国内媒体突然冒出“人类偏肺病毒正在美国肆虐，感染100天后死亡率43%”此类的新闻，感觉美国似乎又在经历一场亡种灭族的空前灾难似的。
因为，大量血清流行病学调查得出的一致性结论是，在世界范围内，几乎100%的5岁儿童人类偏肺病毒抗体检测呈阳性。
这意味着全球范围内所有儿童在5岁以前全都曾经感染过人类偏肺病毒。
如果真如新闻所言，“感染100天后死亡率43%”，岂不是所有儿童的近半数单单因为这个一种病毒都活不到5岁？
因此，其他不论，单单是“感染100天后死亡率43%”这一条，足以表明这纯属谣言。
人类偏肺病毒正在美国肆虐？
所谓有图有真相。
上图为美国CDC官网发布的1年来呼吸道感染病例中人类偏肺病毒（HMPV）呈阳性（蓝色为抗原，红色为核酸）比例的变化趋势。
2023年1月到4月份期间，人类偏肺病毒的确出现了一个流行小高峰，3月份最高峰时抗原和核酸检测平均阳性百分比达到了11%，较往年同期流行季节平均7%高出了近60%（4/7，不晓得新闻中的36%是如何计算出来的）。
但是，进入5月下旬，这个比例数已经下降到了非流行季节的水平。
也就是说，这种病毒在美国的阶级性流行已经结束，而不是正在肆虐。
至于今年美国人类偏肺病毒季节性流行为什么会出现如此高峰，目前主流的解释是，也像流感、呼吸道合胞病毒的高发一样，由于针对新冠疫情的防疫措施导致人群欠下的“免疫债”所致。
人类偏肺病毒季节性流行的“大小年”
这种解释或许不无道理。
但是，人类偏肺病毒的季节性流行也像季节性流感一样，原本也有“大小年”，几年或者原本就是人类偏肺病毒季节性流行的“大年”也未可知。
而且，11%也不是一个“高不可攀”的比例。
比如，广东省疾控中心2021年发表的一项广东地区2013-2017年间人类偏肺病毒流行病学调查就显示：
在经历2013-2015年检出率范围为3.7%至5.1%的流行“小年”后，2016年阳性频率更是降低到仅有1.1%的极低水平；2017年突然来了一个大爆发，急性呼吸道感染病例中人类偏肺病毒检测阳性率猛增到了11.9%。
感染的基本上都是5岁以下幼儿，没有报告死亡病例。即死亡率为0%。
即便如此，按照媒体的说法，2017年人类偏肺病毒岂不是也肆虐了中国？
人类偏肺病毒其实就是一种普通感冒病毒
人类偏肺病毒，在成年人群，说到底其实不过就是一种普通感冒病毒。
我们知道，引起普通感冒的病毒有200多种，以鼻病毒和人类冠状病毒最为常见；其次是腺病毒、呼吸道合胞病毒，副流感病毒，流感病毒（非流行季节流感会被当成普通感冒）等，以及人类偏肺病毒。
也就是说，人类偏肺病毒其实就是一种普通感冒病毒，而且是较不常见的一种，因而在所有人类呼吸道病毒中也最“名不见经传”，不为多数人所知。
43%的死亡率是怎么回事？
但是，人类偏肺病毒也像呼吸道合胞病毒，在婴幼儿呼吸道感染中占据特别重要的地位，是1岁以内婴儿仅次于呼吸道合胞病毒的第二种呼吸道感染疾病病原体。
在婴儿，人类偏肺病毒既可以引起上呼吸道感染——即感冒；也可以引起下呼吸道感染，发生细支气管炎和肺炎。
而且，小婴儿人类偏肺病毒下呼吸道感染可以发生重症，甚至死亡。
如上所述，血清流行病学调查表明，儿童在5岁以前几乎100%感染过人类偏肺病毒。
但是，这种病毒也像冠状病毒、呼吸道合胞病毒等一样，感染不能诱导产生长期免疫力，因而，感染过的成年人也会反复感染；但感染仅引发一般的普通感冒。
人类偏肺病毒喜欢欺负的另一个人群是老年人和免疫低下的人群。
在这些脆弱人群中，感染后也可以发生下呼吸道感染，也可以发生重症和死亡。
由于人类偏肺病毒在所有呼吸道感染病毒中不那么重要，而且是2001年才被发现的新成员，尚缺乏一般人群感染死亡率或病死率的数据，仅有少数特殊人群的死亡率数据可用。
几项长期医疗理护机构内人类偏肺病毒感染爆发报告很高的死亡率，介于11%到50%之间。
我们知道，长期住在长期医疗护理机构内的都是有多种严重基础病的老年人，是人群中最脆弱的群体。
这个群体一旦爆发急性感染性疾病疫情，死亡率往往都很高。
比如，2020年上半年，欧洲，特别是高度老龄化的意大利和西班牙，新冠病毒感染之所以畸高，主要是就是大量长期医疗理护机构内疫情爆发所致。
同样的，在脆弱人群可以引发肺炎和重症的人类偏肺病毒感染，导致包含43%的11%到50%的死亡率并不奇怪。
新冠大流行也给各国加强对呼吸道感染疾病的监测提供了一次机会。
荷兰在大流行之初，所有呼吸道感染患者都被要求进行病原体检测，结果人类偏肺病毒检出数量大幅度增加了3倍以上；但，在呼吸道感染疾病中的占比并没有增加，大流行前为4.2%，大流行期间为2.3%。
临床表现与新冠病毒感染高度相似，但呼吸困难、咳痰的比例高于新冠。
有11%的人类偏肺病毒患者为需要入住ICU的危重病例，5%的需要接受机械通气，30天全因死亡率为8%。
需要指出的是，人类偏肺病毒感染病例的平均年龄为72岁，基本上都是有多种基础病的老年人，慢性阻塞性肺病的比例就高达49%。因此，荷兰的这项研究，也近似于以往长期医疗理护机构内疫情爆发的数据，并不能反映一般人群的死亡率情况。
总之，不管是“人类偏肺病毒正在美国肆虐”，还是“感染100天后死亡率43%”都是以讹传讹的谣言。