龟甲和鳖甲：同为补阴药，用法却不同

作者：广州医科大学附属第二医院 主管中药师 吴如玲

炎炎夏日，又是吃龟苓膏的好时候，龟苓膏的主要成份中有一味中药材叫龟甲。

龟甲和鳖甲，都归属于中医的补阴药，均可入肝，肾经，两者都具有滋阴潜阳的功效。中医讲究阴阳调和，滋阴即指滋养阴液，调和过多的阳气，已达到平衡。像有些朋友，时常觉得头晕目眩，如属于阴虚阳亢引起的话，就可以多食用龟甲和鳖甲。

今天我们来说说它们的区别吧。

龟甲

别 名

龟板、下甲、血板、烫板

本品为龟科动物乌龟的背甲及腹甲。全年均可捕捉，以秋、冬二季为多，捕捉后杀死，剥取背甲及腹甲，除去残肉，称为“血板”。或用沸水烫死，剥取背甲及腹甲，除去残肉，晒干者，称为“烫板”

性味归经

咸、甘，微寒。归肝、肾、心经

功能主治

滋阴潜阳，益肾强骨，养血补心

龟甲还可以入心经，相对于鳖甲的咸，寒，龟甲还多了一味甘味，故龟甲还可以养血补心，益肾健骨，凉血止血，善治肾虚腰膝痿弱、筋骨不健、小儿囟门不合，心血不足之心悸、失眠、健忘，还有妇人的血热崩漏、月经过多。

鳖甲

别 名

上甲、甲鱼壳、团鱼盖

本品为鳖科动物鳖的背甲。全年均可捕捉，以秋、冬二季为多，捕捉后杀死，置沸水中烫至背甲上的硬皮能剥落时，取出，剥取背甲，除去残肉，晒干。

性味归经

咸，微寒。归肝、肾经

功能主治

滋阴潜阳，软坚散结，退热除蒸。

鳖甲的功效更侧重于退热除蒸，软坚散结，善治阴虚发热，所谓的阴虚发热，最常见于一些更年期的阿姨朋友们，手心，脚心和心口，五心烦躁发热，颧骨潮红，尤其晚上入睡后盗汗，所以可以适当的炖点鳖甲汤，滋补的同时还可以退虚热。

使用区别

龟与鳖，虽同是阴类，而习性实不同。龟性喜出，而鳖性喜入，龟性静而不动，而鳖性动而不静。所以龟长于补而鳖长于攻，龟可为膏以滋阴、补血养心，而鳖可为末以攻坚，即软坚散结。

故：龟甲为滋阴者，可以久服受益，鳖甲为攻坚者，可以暂用成功。

虽鳖甲入之补阴之中、攻坚之内，未尝不可久用以滋阴，而终不可如龟之煎膏单用之而常服，此古人所以取龟作膏，而独弃鳖甲也。这也是市面上为什么比较常见龟甲胶(即龟板膏)，而鳖甲胶不常见的主要原因。

使用禁忌

因为龟甲和鳖甲都属于凉性药物，故脾胃虚寒者忌服，孕妇慎服，而且中医禁忌上来说，薄荷忌鳖肉，鳖甲忌苋菜，切记不要同食。

审稿专家：广州医科大学附属第二医院药学部 主任药师 王若伦

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