当归四逆汤能治什么病

养生之道网导读：当归四逆汤能治什么病？当归四逆汤，中医方剂名。那么当归四逆汤能治什么病？下面一起来详细了解下当归四逆汤吧。

【方剂名】

当归四逆汤

【出处】

《伤寒论》

【组成】

当归三两（12g），桂枝三两去皮（9g），芍药三两（9g），细辛三两（3g），甘草二两，炙（6g），通草二两（6g），大枣二十五枚，擘（9枚）。

【用法】

上七味，以水八升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。现代用法：水煎服。

【方歌】

当归四逆芍桂枝，细辛甘草木通施，血虚寒厥四末冷，温经通脉最相宜。

【方解】

本方证由营血虚弱，寒凝经脉，血行不利所致。素体血虚而又经脉受寒，寒邪凝滞，血行不利，阳气不能达于四肢末端，营血不能充盈血脉，遂呈手足厥寒，脉细欲绝。其手足厥寒只表现为掌至腕、踝不温，与四逆汤之四肢厥逆有别。治宜温经散寒，养血通脉。方中当归甘温，养血和血，既补营血之虚，又行血脉之滞；桂枝辛温，温经散寒温通血脉，共为君药。芍药养血和营，助当归补血充脉；细辛温经散寒，助桂枝温通行血，共为臣药。通草（为现代之木通）通经脉，以畅血行；炙甘草、大枣健脾益气，以资生血之源，共为佐使药。诸药合用，温而不燥，补而不滞，共奏温经通脉之效，使阴血充，客寒除，阳气振，经脉通，手足温，诸证自愈。

【功效与作用】

温经散寒，养血通脉。

【主治】

血虚寒凝经脉证。手足厥寒，舌淡苔白，脉沉细或细而欲绝，或寒人经络，腰、股、腿、足疼痛等。

【配伍特点】

温阳与散寒并用，养血与通脉兼施，温而不燥，补而不滞。

【临床运用】

1、用方要点：本方为治血虚寒厥证的代表方，也是养血温经散寒的常用方。临床应用以手足厥寒，舌淡苔白，脉细欲绝为辨证要点。

2、现代运用：本方常用于血栓闭塞性脉管炎、无脉症、雷诺病、小儿麻痹、冻疮、妇女痛经、肩周炎、风湿性关节炎等属血虚寒凝者。

【加减化裁】

腰、股、腿、足疼痛属血虚寒凝者，加川断、牛膝、鸡血藤、木瓜等以活血祛瘀；若兼有水饮呕逆者，加吴茱萸、生姜；若妇女经期腹痛，及男子寒疝、睾丸掣痛、牵引少腹冷痛、肢冷脉弦者，可加乌药、茴香、良姜、香附等以理气止痛。

【使用注意】

少阴阳虚寒厥者，本方不宜使用。冻疮后期，寒郁化热，而热证较明显者禁用。

【文献摘要】

1、许宏《金镜内台方议》卷7：“阴血内虚，则不能荣于脉；阳气外虚，则不能温于四末，故手足厥寒、脉细欲绝也。故用当归为君，以补血；以芍药为臣，辅之而养营气；以桂枝、细辛之苦，以散寒温气为佐；以大枣、甘草之甘为使，而益其中，补其不足；以通草之淡，而通行其脉道与厥也。”

2、《古方选注》：当归四逆不用姜、附者，阴血虚微，恐重劫其阴也，且四逆虽寒，而不至于冷，亦惟有调和厥阴，温经复营而已，故用酸甘以缓中，辛甘以温表，寓治肝四法，桂枝之辛以温肝阳，细辛之辛以通肝阴，当归之辛以补肝，甘、枣之甘以缓肝，白芍之酸以泻肝，复以通草利阴阳之气，开厥阴之络。

3、《医宗金鉴》：此方取桂枝汤君以当归者，厥阴主肝为血室也；佐细辛味极辛，能达3阴，外温经而内温脏；通草其性极通，善开关节，内通窍而外通营；倍加大枣，即建中加饴用甘之法；减去生姜，恐辛过甚而迅散也。

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