胃病与胃癌的区别

文章目录

一、胃病与胃癌的区别

1. 胃病与胃癌的区别

2. 胃癌与胃溃疡的区别

3. 胃癌与胃炎的区别

二、早期胃癌的5大信号

1. 胃部痛

2. 食欲减退、消瘦、乏力

3. 恶心呕吐

4. 出血和黑便

5. 上腹部有压痛感

三、与胃癌症状相似的7种疾病

1. 胃溃疡

2. 胃息肉

3. 胃平滑肌瘤及肉瘤

4. 胃巨大皱襞症

5. 肥厚性胃窦炎

6. 疣状胃炎

7. 原发性恶性淋巴瘤

胃病与胃癌的区别

1、胃病与胃癌的区别

胃病,是许多与胃相关疾病的统称。它们有相似的症状,如上腹胃脘部不适、疼痛、饭后饱胀、嗳气、返酸,甚至恶心、呕吐等等。临床上常见的胃病有急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃十二指肠复合溃疡、胃息肉、胃结石、胃的良恶性肿瘤,还有胃黏膜脱垂症、急性胃扩张、幽门梗阻等。、

早期胃癌多数病人无明显症状,少数人有恶心、呕吐或是类似溃疡病的上消化道症状。疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状。

2、胃癌与胃溃疡的区别

胃溃疡多见于青壮年,90%的病人均有上腹痛,而且呈周期性发作,每次疼痛可持续几天、几周甚至几个月,然后有一定时期缓解,之后又再发作,常迁延多年。而胃癌多见于40岁以上的中老年人。

一般情况下,胃溃疡病人食欲尚可,对药物治疗反应良好,很少发生贫血,全身淋巴结无肿大;而胃癌患者食欲较差,晚期可无食欲,全身进行性消瘦,多有贫血。

胃溃疡的疼痛多与饮食关系密切,即餐后半小时开始,疼痛持续几个小时,有烧灼感,其后逐渐消失,直到下次进食后再次发现上述节律。服碱性药物疼痛可以缓解。胃癌的疼痛无规律性,与进食无关,进食后疼痛可加重,也可减轻;疼痛性质不定,可以是钝痛或剧疼,常有饱胀感;晚期疼痛加重,多为持续性,服碱性药物也不能缓解。

3、胃癌与胃炎的区别

胃炎是胃粘膜炎症的统称,可分为急性和慢性两类。急性胃炎常见的为单纯性和糜烂性两种。前者表现为上腹不适、疼痛、厌食和恶心、呕吐;后者以消化道出血为主要表现,有呕血和黑粪。

慢性胃炎通常又可分为浅表性胃炎、萎缩性胃炎和肥厚性胃炎。慢性胃炎病程迁延,大多无明显症状和体征,一般仅见饭后饱胀、泛酸、嗳气、无规律性腹痛等消化不良症状。

早期胃癌的5大信号

1、胃部痛

初起时仅感上腹不适,或有腹胀感,有时心窝隐隐作痛,常被误认为胃炎或溃疡病,尤其是胃窦部癌,常可引起十二指肠功能改变,出现有规律的疼痛。

2、食欲减退、消瘦、乏力

常为胃癌首发症状,约占40%左右。

3、恶心呕吐

早期可能仅有饱胀及恶心感,这种症状主要是肿瘤引起胃肠功能紊乱所致。

4、出血和黑便

早期胃癌有此症状者占20%,凡无胃病史的老年人一旦出现黑便时应警惕胃癌的可能。

5、上腹部有压痛感

开始为间歇性隐痛,继之逐渐加重且持久。疼痛虽可忍受,但不易缓解或短时间缓解后又出现。

与胃癌症状相似的7种疾病

1、胃溃疡

由于胃癌无特异性症状和体征,常易被误诊为胃溃疡或慢性胃炎,特别是青年人易被漏诊。一般通过X线表现即可区分。进一步做胃镜活检可明确诊断。

2、胃息肉

又称胃腺瘤,为来源于胃粘膜上皮的良性肿瘤。以60-70岁为多见,较小的腺瘤可无任何症状,较大者可见上腹部饱胀不适,或隐痛、恶心,有时可见黑粪。胃腺瘤需与隆起型早期胃癌相鉴别。需进一步经胃镜活检予以确诊。

3、 胃平滑肌瘤及肉瘤

胃平滑肌瘤多发于50岁以上病人,临床无特征性症状,常见上腹饱胀隐痛等。约有2%可恶变成平滑肌肉瘤。胃镜检查可区别上述两种病变与胃癌。

4、胃巨大皱襞症

与浸润型胃癌均好发于胃上部大小弯处。良性巨大皱襞X线检查可见胃粘膜呈环状或迂曲改变,胃腔有良好的扩张性,而浸润型胃癌粘膜多为直线形增粗,胃癌常变形狭窄,另外,巨大皱襞症常伴有低蛋白血症,而浸润型胃癌可见恶液质。

5、肥厚性胃窦炎

本病可引起胃窦狭窄,蠕动消失,但粘膜正常,多有环形皱襞,胃壁仍保持一定伸展性;浸润型胃粘膜平坦或呈颗粒变形,尤其是胃壁僵硬,低张造影亦不扩张,两者区别不难。

6、疣状胃炎

为粘膜表浅糜烂,好发于青年,常合并十二指肠溃疡,与胃癌鉴别并不难。

7、原发性恶性淋巴瘤

占胃恶性肿瘤的***一8%,多见于青壮年。临床表现除上腹部饱胀、疼痛、恶心等非特异消化道症状外,还可见贫血、乏力、消瘦等,有30%一50%病人可见持续高热或间歇热。胃镜下组织活检将有助于诊断。