类风湿患者治疗前要做哪些检查

文章目录

一、类风湿患者治疗前要做哪些检查

二、西医怎么治疗类风湿

三、中医治疗类风湿的方法

类风湿患者治疗前要做哪些检查

1、类风湿治疗前要做滑液检查

当类风湿关节发炎时,关节腔内的滑液看上去为草黄色,比较混浊,粘度下降,而其中白细胞大大增加,以中性粒细胞为主,滑液量增多。

2、类风湿治疗前要做血沉

血沉就是红细胞沉降的速率,可以作为观察类风湿活动度的指标。它的正常值是有区别的,成年男性0～15毫米/小时,成年女性0～20毫米/小时。

3、类风湿治疗前要做X线检查

一般先见关节附近的软组织肿胀,关节间隙变窄,骨端关节面毛糙不齐,关节面下可有小囊状透光区(小儿多发生在晚期),最后两骨关节发生骨性融合以至关节间隙消失。骨质普遍稀疏,尤以病变骨端为显着。此外还可见骨膜反应及关节半脱位等。

4、类风湿治疗前要做实验室检查

活动期间大都有中等度贫血,白细胞总数高低不一,多数增高或正常,尤其是全身型,最高可达6-7万/立方毫米,甚至出现类白血病反应。血沉明显增快,C反应蛋白多数为阳性,粘蛋白测定增高,抗链球菌溶血素“O”,一般不高。血清蛋白正常或略高。球蛋白及丙种球蛋白增多,而白蛋白大都减少。免疫蛋白电泳法显示IgG、IgA及IgM增多。抗核抗体阳性。

5、类风湿治疗前要做类风湿因子试验

患者血清中的类风湿因子只能与变性的IgG发生反应,一般将IgG吸附到乳胶或致敏的羊红细胞上,才能使IgG,结构发生这种变化,利用这种原理测定类风湿因子的方法有二,致敏羊红细胞凝集反应。类风湿乳胶凝集试验。成人慢性类风湿关节炎时阳性率较高,可达80%,而小儿的阳性率则较低,约10～20%。但在其他结缔组织病如系统性红斑狼疮及硬皮病等类风湿因子试验亦可阻性。故阳性者应结合临床方可诊断小儿类风湿,阴性亦不能排除本病。

西医怎么治疗类风湿

1、一般治疗

包括休息,关节制动(急性期)关节功能锻炼(恢复期),物理疗法等。卧床休息只适应于急性期、发热以及内脏受累的患者。

2、药物治疗

改变病情抗风湿药:本类药包括若干不同的药物,它们除能改善RA患者的关节症状外,尚有阻止关节结构的破坏,但他们不能彻底消除滑膜炎症反应。大多数患者需有至少两种改善病情抗风湿药来控制RA活动性和防止关节破坏。常用药有:甲氨碟鳞,柳氮磺吡啶,来氟米特,羟氯喹和氯喹,金诺芬,青霉胺,雷公藤总苷等。

非甾体抗炎药具有镇痛消炎作用,是改善关节症状的常用药,但不能控制病情,必须与改善病情抗风湿药同服。代表药有布洛芬、奈普生、双氯芬酸、吲哚美辛、美洛昔康等药。

糖皮质激素:本类药有强大的抗炎作用,可使关节炎症得到迅速而明显的缓解,改善关节功能但它不能根治本病,停药后症状会复发。代表药为泼尼松。

实验性治疗:包括口服诱导免疫耐受药,米诺环素药,其疗效待定。

3、手术治疗

包括关节置换和滑膜切除手术,前者适用于晚期有畸形并失去功能的关节;滑膜切除术可使病情得到一定的缓解,但当滑膜再次增生时病情又趋复发。

中医治疗类风湿的方法

1、川乌粥

首先,要准备好2克的川乌,十滴姜汁以及30克的粳米,再背上适量的蜂蜜。然后将川乌研制成粉末,粳米清洗干净,放进瓦锅里面之后加上适量的水煮开,再把研磨好的川乌放入煮沸的锅里面。接着用文火来煮2-3个小时,等到米煮到烂了的时候加上适量的生姜汁和蜂蜜,搅拌均匀之后,再煮半个小时之后即可。患者可以根据一日三餐的情况,来平均的食用相同的用量。

2、穿山甲酒

首先患者要去药店买15克的泽兰和10克的白薇以及5克穿山甲,将这三种药物准备齐全之后,再背上一斤的黄酒。将一斤黄酒全部倒入锅里,并把三种药物倒入锅内,选择大火来将这锅酒烧开。烧开之后,再用小火煎20分钟左右。最后放入少量的红糖,并且将渣过滤出来。而它的用法则要根据患者的酒量来看,一般来说,一天最少需要喝两次,而且患者一定要长期的坚持。