羊水生化的正常值

羊水生化的正常值

1、正常值

1.1、胎儿成熟度测定 胎儿肺成熟:L/S比值≥2、PG在羊水检出阳性、LB>25×10^9/L、羊水中EGF≥4.5 μg/L 胎肾成熟:肌酐≥176.8μmol/L,***μmol/L为临界值 胎肝成熟:胆红素△OD450<***,***为临界值 胎儿皮肤成熟:脂肪细胞含量>20%,10%-20%为临界值。

1.2、胎儿先天异常的预测 羊水中AFP孕12周以前呈最高值,21-26周开始逐月下降,最高值可高达(***±6818) μg/L,最低值可为(180±158)μg/L

2、临床意义

异常结果:

2.1、胎儿成熟度测定 胎儿肺不成熟:羊水中卵磷脂与鞘磷脂比值(L/S)>1.5、羊水磷脂酰甘油(PG)检测为阴性、羊水中板层小体(LB)>25×10^9/L、羊水中表皮生长因子(EGF)>4.5 μg/L 胎肾不成熟:羊水中肌酐的测定与胎儿肾成熟度<132.5μmol/L 胎肝不成熟:羊水中胆红素△OD450>*** 胎皮肤不成熟:羊水中脂肪细胞<10%

2.2、胎儿先天异常的预测 胎儿神经管缺损(NTDs):羊水中甲胎蛋白(AFP)比正常高3-30倍 先天性肾病综合征:孕妇羊水中AFP值升高 Down综合征:孕妇羊水中AFP低于正常值 需要检查的人:在35岁以后分娩,曾经生育过异常胎儿、反复流产,家族里近亲结婚或者有患先天疾患的家族史如血友病、白血病的妇女。通常在妊娠16-18周时为进行产前评估而做。

3、注意事项

不合宜人群:妊娠时间小于12周、大于20周妇女。 检查前:排空膀胱。 检查时:积极配合医生。

羊水破了怎么办

1、羊水早破的现象

发生羊水早破时,很多时候产妇常会以为自己是小便尿湿了内裤,并不知道是羊水早破。然而,尽快确定羊水早破是非常重要的,可以避免细菌沿着阴道上行到子宫里感染胎儿,避免发生脐带脱垂等并发症。

当产妇不明确自己究竟是羊水早破还是尿液流出时,可以将特定的化学试纸放入阴道里。如果是羊水早破,流在阴道里的羊水会使橘黄色的试纸变成深绿色。把试纸拿到医院放在显微镜下观察,可以见到羊水中的小脂肪块和胎毛,这时即可以确定是羊水早破。

2、羊水破裂的原因

孕妇的子宫颈口松弛,使胎膜受到刺激而引发羊水早破。

胎膜发育不良,如存在羊膜-绒毛膜炎等,造成羊膜腔里压力过大,引起羊水早破。

胎位不正、骨盆狭窄、头盆不相称、羊水过多、多胎妊娠等,均可以使羊膜腔里压力增大,发生羊水早破。

孕期性生活不慎引起羊膜-绒毛膜感染,特别是精液中的前列腺素可以诱发子宫收缩,导致羊膜腔压力不均匀,引发羊水早破。

一些其他因素也可以引起羊水早破,如孕期剧烈咳嗽、猛然大笑或暴怒以及做重体力活等,都可以使腹腔压力急剧增高,致使胎膜破裂,羊水从阴道流出。

3、羊水早破居家紧急处理法

一旦发生羊水早破,产妇及家人不要过于慌张,不知所措的情况下反而容易做出不当举止。为了防止胎儿的脐带脱垂,立即让产妇躺下,并且采取把臀位抬高的体位。

产妇在外阴垫上一片干净的卫生巾,注意保持外阴的清洁,不可以再入浴。

只要发生破水,不管产妇是否到预产期,有没有子宫收缩,都必须立即赶往医院就诊。即使在赶往医院的途中,也需要采取臀高的躺卧姿势。