【新生宝宝溶血病防治】新生宝宝溶血病预防

养生之道网导读：做好新生宝宝溶血病防治对宝宝的健康成长至关重要，那么如何做好新生宝宝溶血病防治呢？下面是一些新生宝宝溶血病防治的基本处理办法。

妈妈关注新生宝宝溶血病。新生宝宝溶血病是指母亲与胎儿血型不合，引起新生宝宝免疫性溶血。有很多原因可以引起新生宝宝溶血，但新生宝宝溶血病以ABO血型系统不合最为多见，其次是Rh血型不合。主要是由于母体存在着与胎儿血型不相容的血型抗体经胎盘进入胎儿循环后，引起胎儿红细胞破坏而出现溶血。

ABO血型不合

母亲多为O型，婴儿A型或B型。出现ABO血型不合，主要是因为0型血妇女通常在孕前早已接触过A、B血型物质的抗原物质刺激，其血清中产生了相应的抗A、抗B的抗体，妊娠时抗体经胎盘进入胎儿血循环引起溶血，故ABO血型不合者约50%在第一胎即可发病。

Rh血型不合

Rh血型有6种抗原，其中D抗原最早被发现且抗原性最强，临床上把凡具D抗原者称Rh阳性，反之为阴性。我国汉族人大多为Rh阳性。

当胎儿红细胞的Rh血型和母亲不合时，若胎儿红细胞所具有的抗原确为母体缺少，一旦胎儿红细胞经分娩时胎盘失血进入母体循环，使母体产生相应的血型抗体。

Rh血型不合溶血病主要发生在Rh阴性孕妇和Rh阳性胎儿，但也可发生在母婴均为阳性时。

妈妈了解新生宝宝溶血病的症状及危害，一定要请医生积极处理新生宝宝溶血病的症状轻重和母亲产生的抗体量、抗体与胎儿红细胞结合程度及胎儿代偿能力有关。一般来说，ABO溶血症症状差异很大，Rh溶血症常比ABO溶血者严重，具体有以下一些症状。

胎儿水肿。患儿出生时全身水肿，常有胸、腹腔积液，肝脾肿大及贫血性心力衰竭，如不及时抢救大多死亡。

黄疸。Rh溶血者大多在24小时内出现黄疸，ABO溶血病大多在出生后2.3天出现，且黄疸发展迅速。

贫血。Rh溶血者一般贫血出现早而且重，ABO溶血者一般到新生儿后期才出现贫血。如果贫血现象严重的话，易发生贫血性心力衰竭。

胆红素脑病。是游离胆红素通过血脑屏障引起脑组织的病理性损害，又称核黄疸。一般发生在生后2.7天，早产儿尤易发生。

诊断

1.产前诊断

既往有不良产史，或前一胎有新生儿重度黄疸史的孕产妇，均应与其丈夫一起做ABO血型和Rh血型检查。血型不合可进一步做相关抗体的检测。

2.出生后诊断

如有母子血型不合，新生儿出生后及时监测胆红素，如新生儿黄疸出现早，且进行性加重，同时血色素或红细胞压积快速下降，Coombs和/或抗体释放试验其中一项阳性即可诊断。

预防

1.新生儿ABO溶血病

出生早期监测胆红素，达到光疗标准时及时光疗。

2.新生儿Rh血型不合溶血病

目前仅限于RhD抗原。在分娩Rh阳性婴儿后的72小时之内接受一剂肌内注射Rh免疫球蛋白（RhDIgG），以预防下一胎发生Rh溶血。

做好防护治，让宝宝健康成长。