干细胞移植必须排异吗

文章目录

一、干细胞移植必须排异吗

二、干细胞移植配型要求

三、干细胞移植治疗的好处

干细胞移植必须排异吗

1、干细胞移植必须排异吗

移植过程中会出现不同程度的排异反应,一种为排斥反应,另外一种为移植物抗宿主反应排斥反应:免疫系统对外来异物能分辨出异己,并对它进行攻击,将它排挤除去,这个过程就称之为排斥反应。如供、受者是亲属关系,排斥反应会弱些,如是非亲属关系,则反应会重一些。

移植物抗宿主反应:即供者组织中的免疫细胞对受者(宿主)的作用,宿主组织抗原对供者免疫细胞来说也是异己物质,逐渐生长起来的供者免疫细胞对受者的攻击越来越重,并可产生移植物抗宿主反应。症状包括:发热、皮肤潮红、皮疹、肝脾肿大、肝功能异常,全血细胞减少、肝炎、严重腹泻、骨髓硬质和感染,严重时可并发致死性反应。在双胞胎中,发生率为1-5%,亲属中为36%,非血缘关系为50-70%。

2、什么是干细胞移植

干细胞移植即造血干细胞移植也就是常说的骨髓移植。人类造血干细胞形态上类似于小淋巴细胞,在骨髓中仅占有核细胞的1%左右。人类造血干细胞来自胚胎期卵黄囊的间皮细胞,是人体内最独特的体细胞群。跟APSC多能细胞一样,是一类具有自我复制和多向分化潜能的原始细胞,它也是维持生命不息的最基本动力,多功能活化细胞抗衰老就是通过利用由自体采集的组织细胞,经实验室分离、培养后,将增殖的干细胞注入回人体内,通过多功能活化细胞自我靶向性功能准确到达相应的受损器官和组织,以达到修复衰老、病变的细胞,重建功能正常细胞和组织的目的。

3、干细胞移植的适用症

具有高危预后因素的恶性血液病是主要的移植适应证包括:

难治或复发白血病;

初治急性白血病,预计非移植难以长期存活者;

骨髓增生异常综合征:国际预后积分系统评估为中危或高危者;骨髓增殖性疾病及慢性淋巴细胞白血病;

慢性髓性细胞白血病。

非恶性疾病:

骨髓衰竭性疾病如先天性再生障碍性贫血、获得性再生障碍性贫血等。

遗传性贫血如地中海贫血、镰状红细胞型贫血、骨髓纤维化、阵发性睡眠性血红蛋白尿等。

其他实瘤:

如乳腺癌、卵巢癌、睾丸癌、神经母细胞瘤颅脑肿瘤等。

干细胞移植配型要求

造血干细胞移植:将各种来源的正常造血干细胞在患者接受超剂量化(放)疗后,通过静脉输注移植入受体内,以替代原有的病理性造血干细胞,从而使患者正常的造血及免疫功能得以重建。

造血干细胞移植费用:一般来讲亲属间全相合移植费用15万左右,中华骨髓库全相合25-30万。亲属间半相合移植30-40万。

患者如果万幸具备上述条件,闯过前两关,还要面对三个难题,即放化疗的打击、病原微生物的感染、身体的排异反应。其中任何一个问题都能使患者面临生死考验,能够闯过的患者只有60~70%。

骨髓移植配型注意事项:

保持皮肤清洁,层流洁净室内每天用1:2000洗必泰,层流洁净室外用温水进行全身擦浴。

穿着清洁柔软的内衣,避免擦破皮肤,注意观察皮疹颜色、出现的时间、面积。皮肤痒时勿用手抓破皮肤,保持床单清洁,勤换内衣。

按时用氯霉素及利福平眼药水交替点眼,眼干时也可用人工泪滴眼。

干细胞移植治疗的好处

优势一:疗效好。

干细胞移植治疗肝硬化是利用细胞的自我更新与分化能力,向患者体内注入健康、鲜活的干细胞,以替代患者体内受损的神经细胞,达到机体功能重建,受损细胞修复,治疗患者的目的。众所周知,细胞具有很强的生殖和分化能力,注入鲜活富有生长与分化能力的细胞,可以迅速使机体功能恢复和重建,其疗效比较好。

优势二:安全性好。

与传统治疗相比,干细胞移植治疗具有安全、无毒副作用的优点。药物治疗,十药九害,会产生抗药性和副作用,且见效比较慢;手术治疗会有痛苦,且副作用比较大,对大脑损伤也较大。干细胞移植治疗是把健康的干细胞注入患者体内,以达到机体重建,功能恢复的目的。

优势三:避免排斥性

干细胞是一种未分化未成熟的细胞,其细胞表面的抗原表达很微弱,患者自身的免疫系统对这种未分化细胞的识别能力很低,无法判断它们的属性,从而避免了器官移植引起的免疫排斥反应及过敏反应等,使同种异体移植神经干细胞变得非常安全。