如何健康过春节?我们整理了糖友最关心的6件事

春节期间,走亲访友、聚餐聚会免不了大吃大喝,对于糖尿病患者来说,控糖也会更加困难。同时,由于生活方式的改变,糖友在春节期间也会面临各种问题:

吃水果会不会升糖?

拜访亲友忘带药了怎么办?

阳了怎么办?感冒药和降糖药能一起吃吗?

……

为了让糖友健康快乐地度过春节,今天我们整理了6个大家最关心的问题,并给出了解答。

问题1:春运期间人员流动增加,可能会增加新冠感染风险,糖尿病患者返乡前要做哪些准备?

需要注意的是,还未感染的,正处于感染期,病情不稳定的糖友,不建议远途出行。

如果身体情况允许,返乡前要提前做好以下准备:

防疫物品:准备好充足的口罩、手消的防护用品;做好防疫药品准备,如退烧药、感冒药、抗原试剂等,如出现发热、干咳、乏力、咽痛等症状要及时进行抗原检测。

必备药物:带好比正常量多出一倍的降糖药、胰岛素,避免出现逾期不归、药品丢失等情况;同时,还要备齐注射器、血糖仪、检测试纸等,方便及时监测血糖。

含糖食物:如饼干、巧克力和糖果等。返乡旅途三餐不规律,如果吃饭时间延长发生低血糖时,可以随时吃上几口。

其他物品:随身携带一张医疗清单,注明患者的姓名、年龄、病史、用药情况、紧急联系人电话,如果发生意外,可以及时获得救助。

问题2:春节期间糖友阳了怎么办?新冠药和降糖药可以同时用吗?

目前,新冠药主要是治疗发烧、咳嗽等症状,和降糖药无明显相互作用,同时使用不影响。所以,糖友阳了后不要随意调整药量,若出现血糖升高、身体不适的症状,应该及时咨询医生。

需要提醒的是,对乙酰氨基酚超剂量可引起严重肝损伤,合并肝功能不全的糖友,退烧优先选择布洛芬。

此外,选用药物时,还要仔细阅读说明书,了解药品的含糖情况。一般来说,含有“蜜炼”“糖浆”字样的药品,都有额外加糖,应该避免使用。

《新冠病毒感染者居家治疗指南》指出,基础疾病处于稳定期、轻症或无症状感染者可以进行居家治疗。糖尿病患者由于身体机能较弱,容易发展成重症,所以居家期间要密切关注身体各项指标,一旦出现呼吸困难、气促、高热三天不退、血糖居高不下等情况,要及时就医。

问题3:过年期间除了正餐,零食也有很多,糖友可以吃水果和坚果吗?

控制饮食是降糖的重要手段,即便是在春节,糖友也要尽可能保持三餐定时定量,以免引起血糖波动。

至于零食,血糖平稳的糖友可以适当食用,但需要遵循两个原则:

①尽量选择含糖分低的水果。糖友可以在两餐间吃一些水果,宜选择柚子、橙子、苹果、梨等含糖分低的水果,龙眼、荔枝、红枣、菠萝、榴莲、葡萄等水果不宜食用。

②坚果不可多食。瓜子、开心果等属于高油脂、高热量的食物,食用过量容易引起血糖升高。《中国居民膳食指南2016》建议,每人每周应摄入坚果50~70克,即每天10克左右,相当于腰果5颗、核桃2~3颗、巴旦木7~10颗、瓜子一把。此外,吃坚果还要注意加工方式,油炸的、盐焗的坚果营养成分低、脂肪高,糖友不宜食用。

问题4:血糖控制平稳,和朋友小聚能喝酒吗?会不会升血糖?

只要含有酒精的饮品,对身体都会有负面影响。一般不建议糖尿病患者饮酒,尤其是血糖不稳定的患者,喝酒会使病情“雪上加霜”。

长时间过量饮酒会降低机体的胰岛素敏感性,导致血糖水平升高。此外,酒精与一些降糖药物合用会有潜在危险,例如,当酒精和磺脲类合用时,会使胰岛素分泌增加,从而诱发低血糖。

如果实在无法拒绝,病情稳定、没有饮酒禁忌的糖友,可以适当饮酒,但一定要控制量。

美国糖尿病协会(ADA)推荐的糖尿病患者的饮酒量为:女性每天不应该超过一杯(14g酒精),男性每天饮酒不应超过两标准杯(28g酒精)。

此外,饮酒前后要密切监测血糖,不要空腹饮酒。

问题5:无糖食品不含糖,可以多吃吗?

糖友一定要谨慎对待“无糖食品”。

对于无糖食品的定义,国内尚无明确条文进行规范。《预包装食品营养标签通则》中明确指出,“ 0糖”或者“无糖”是指每100克或者100 毫升食物中的糖含量不超过 0.5 克。

也就是说,无糖食品并非完全没有糖。此外,为了提升口感,有些商家还会在无糖食品加添加糖醇(包括木糖醇、山梨醇、麦芽糖醇、甘露醇)等替代品,所以糖尿病患者也不可以随意吃。

无糖食品解决了糖的问题,但它还是有能量的,尤其是一些淀粉制品,淀粉进入人体会转化成单糖,食用过多照样会升糖,所以不能多吃。

问题6:出门走访亲友忘了带药,该怎么办?

降糖药物不能中断,即使外出,也要随身带上药物按时服用。注射胰岛素的患者还需要带上保温装置,以免胰岛素失效。

如果漏服药物在两次用药时间间隔一半以内的,按量补服,如果时间间隔在一半以上,无需再补服。以磺脲类药物举例,患者需要在早餐前半小时服用,每日一次,早餐前漏服了,午餐前想起,可以正常补服,但如果过了午餐,那就要视情况半量补服了。

对于注射长效胰岛素的患者,遗忘后需要尽快补打下次打的时候要注意低血糖;如果使用的是短效胰岛素,餐后补相同剂量的短效胰岛素即可。

最后,祝大家在新的一年里血糖不闹,健康顺遂!

 参考资料:

[1]晓牧.从吃做起 安度春节[J].糖尿病新世界,2014,(01):76-77.

[2]陈耀.“糖友”过冬3注意[J].家庭医药,2012,(01):55.

[3]央视新闻客户端:返乡必看!春节回家应怎样做好防护,一文梳理要点

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